Тренировки ходьбы

R-Gait: как проходит тренировка ходьбы, кому подходит и чем отличается от других

R-Gait — роботизированный тренажер для восстановления навыков ходьбы. Работает на технологии энд-эффекторов: стопы пациента крепятся к подвижным пластинам, которые двигаются вперед-назад, имитируя шаг. В отличие от экзоскелета, не «ведет» ногу по жесткой траектории. R-Gait проектировали специально под инсульт, движение — в трех плоскостях, таз двигается свободно, а стопа работает естественно за счет гибкости пластин.

Как проходит тренировка

Подготовка к тренировке ходьбы на R-Gait

Подготовка — около 5 минут.

Пациента подвозят на кресле к тренажеру, фиксируют ремни, систему поддержки веса тела поднимают как можно ближе к телу. Далее пациента аккуратно приподнимают и поворачивают лицом к терапевту, фиксируют пластины для ног и тазовые ремни.

Сеанс

Терапия длится 20–40 минут. За это время пациент делает от 800 до 1000 шагов — а при хорошей скорости до 1500. Скорость — до 3,6 км/ч. Частота — 80 шагов в минуту. Если во время сеанса начинается спастичность, система останавливается автоматически. Частота сеансов — ежедневно.

Существуют два режима: в «нормальном» система сама управляет движением стоп, в «интерактивном» пациент может увеличивать скорость за счет активного перераспределения веса тела. Интерактивный подходит тем, кто частично ходит — чтобы перейти к самостоятельности.

Что происходит с телом во время ходьбы

  • Гибкие пластины для стоп дают естественное движение голеностопа
  • Тактильная обратная связь (вибрация) усиливает проприоцепцию стопы
  • Таз двигается свободно, с регулируемым диапазоном
  • Поддержка веса тела динамическая и точно дозированная
  • Вес переносится между ногами в фазах опоры и переноса

За счет большого числа повторений естественных движений запускается нейропластичность. Мозг перестраивается, двигательный контроль восстанавливается.

R-Gait: тренировка ходьбы

Кому подходит R-Gait

Основные показания:

  • Инсульт
  • Нейродегенеративные заболевания
  • Черепно-мозговые травмы
  • Детский церебральный паралич

По возрасту и росту:

  • Взрослые и дети
  • Рост от 80 см
  • В комплекте обычно есть детский фиксатор для таза
  • Размеры ремней: S — для детей, M, L, XL — для взрослых

Противопоказания

  • Контрактуры более 25° в тазобедренных, коленных или голеностопных суставах
  • Незажившие или нестабильные переломы
  • Лабильная сердечно-сосудистая система
  • Открытые раны в области ремней
  • Несоответствие требованиям к лечению

Перед началом — обязательно прочитать руководство пользователя. Параметры терапии корректируются под состояние пациента.

Отличия от других систем

Главное отличие — технология. R-Gait работает на энд-эффекторах, а не на экзоскелете. Что это дает на практике:

R-Gait (энд-эффекторы)
Экзоскелет
Изначально разработан для:
Пациентов после инсульта
Пациентов с травмой спинного мозга
Движение
В трех плоскостях, естественное
В одной плоскости, с сильной механической поддержкой
Таз
Двигается свободно
Ограничен
Стопа
Естественное движение голеностопа
Жесткая траектория
Показания
Инсульт, ЧМТ, нейродегенеративные, ДЦП — от легких до тяжелых
В основном тяжелые степени
Систематический обзор Я. Мерхошьца и М. Пола* — 18 испытаний, 885 пациентов — показал: при использовании энд-эффекторов доля пациентов, начинающих ходить самостоятельно, достоверно выше, чем при экзоскелетных тренировках (p = 0,03).
*Mehrholz J., Pohl M. Electromechanical-assisted gait training after stroke: a systematic review comparing end-effector and exoskeleton devices // Journal of Rehabilitation Medicine. 2012. Vol. 44, № 3. P. 193–199.

Еще одно отличие — динамическая коррекция суставов. У пациентов с неврологическими заболеваниями часто есть деформации тазобедренного, коленного и голеностопного суставов. R-Gait умеет с этим работать:

  • Колени — система с регулируемым сопротивлением и направленным вытяжением конечности корректирует деформацию и активирует мышцы более физиологично
  • Передняя часть стопы — регулируемая фиксация выравнивает положение
  • Разная длина ног — компенсируется подпяточником, он же служит дополнительной боковой опорой

Что входит в комплектацию

Базовая комплектация

  • 4 ремня для детей и взрослых
  • 2 фиксатора для стопы
  • 2 комплекта подпяточников
  • Фиксатор для таза
  • Игровой модуль (ПК, 55-дюймовый экран, пульт с мышью и клавиатурой)
  • Набор для динамической коррекции суставов (2 коленных бандажа, набор ремней, зоны фиксации)

Узнайте больше о R-Gait

Игровой модуль

На экран выводится обратная связь в реальном времени в двух режимах:

  1. «Бесконечный бег» — на экране видно, как пациент распределяет вес между пластинами во время движения.
  2. Gait tutor (тренер ходьбы) — автоматическая система контроля переноса веса. Показывает симметричность походки и распределение нагрузки на стопы.

Пациент сам видит, что делает неправильно, и корректирует. Плюс — мотивация. Подключается к Smart TV.

Отчеты о походке содержат:

  • Пройденное расстояние в шагах и метрах
  • Среднюю скорость
  • Соотношение фаз опоры и переноса

Отчеты экспортируются, что позволяет отслеживать прогресс пациента в динамике.

R-Gait — это система, которая воспроизводит естественную ходьбу в трех плоскостях, дает до 1500 шагов за сеанс и позволяет корректировать деформации суставов прямо во время тренировки.

Подходит пациентам после инсульта, с ЧМТ, нейродегенеративными заболеваниями, ДЦП — от легких до тяжелых форм. Взрослым и детям от 80 см ростом.

Отличается технологией энд-эффекторов, свободным движением таза, естественным голеностопом и доказанным преимуществом перед экзоскелетами по восстановлению самостоятельной ходьбы.

Некоторые продукты, конфигурации и аксессуары могут быть недоступны в вашей стране. Не все продукты и показания лицензированы в вашей стране. Информация на сайте носит исключительно информационный характер. За подробностями обращайтесь к местному представителю.

 

Общество с ограниченной ответственностью "БТЛ"

125284, г. Москва, Ленинградский проспект, д 35, стр 2, пом. XVIII

Телефон: 8 (800) 100 58 20